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探秘“小眾”科室丨中心實驗室:練就“火眼金睛”,助力中毒精準救治

   2023-08-22 989
核心提示:當前,生活性中毒的發生概率呈上升趨勢,加之引起中毒的物質種類及成分紛繁復雜,早期毒物定性定量檢驗關乎及時診斷、影響治療及
         當前,生活性中毒的發生概率呈上升趨勢,加之引起中毒的物質種類及成分紛繁復雜,早期毒物定性定量檢驗關乎及時診斷、影響治療及預后

 

 

 

湖南省職業病防治院是國家化學中毒醫療救治基地、湖南省化學中毒與重金屬檢測中心。中心實驗室作為核心科室,任何“狡猾”的毒物都逃不過他們的“火眼金睛”,可以快速鎖定人體被毒物“侵害”的證據,為患者贏得救治時間。

 

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△試管內裝有不同的試劑

 

 

檢測能力涵蓋14大類、5000多個參數

 

 

8月17日8時,湖南省職業病防治院中心實驗室各種高科技設備和儀器正在高速運轉。

 

 

“我們擁有檢驗檢測機構資質認定證書(CMA)、中國合格評定國家認可委員會實驗室認可證書(CNAS)、職業衛生技術服務機構、保健品注冊檢驗機構、化妝品注冊檢驗機構等資質,檢測能力涵蓋14大類、5000多個參數。”中心實驗室主任、主任技師傅勝介紹,中心實驗室目前主要開展工作場所空氣、職業病、生物材料、食品、環境等領域樣品的理化檢測、微生物檢測以及科研工作。作為湖南省化學中毒與重金屬檢測中心的核心科室,在生物標志物檢測方面經驗豐富,超高通量毒物篩查和檢測技術在全國同類實驗室中處于領先水平。

 

 

 

 

毒物檢測助力精準診斷,實現患者個體化、規范化治療

 

 

盡管中毒的發病率呈上升趨勢,但是目前中毒性疾病的診治卻是臨床上的薄弱環節。傅勝表示,如何助力中毒的規范化診治流程開展、解毒新藥開發、中毒機理研究,是中心實驗室和醫院中毒醫學科持續數年奮力攻關的方向。

 

 

隨著工業化速度的加快、化學品種類的劇增,“毒源”廣泛存在,給中毒性疾病的早期診斷帶來很大難度。與此同時,中毒樣品檢測工作難度和復雜度都在不斷增加,對中心實驗室檢測能力、承載能力及檢驗人員的專業能力提出了更高要求。因此,對實驗室檢驗人員和臨床醫生來說,關于中毒性疾病的認識都是不斷更新和積累的過程,需要不同學科加強交流、緊密協作。

 

 

考慮中毒性疾病病情復雜多樣,湖南省職業病防治院堅持深化多學科診療模式,中心實驗室依托盲篩技術平臺開展毒物定性定量檢測,精準鎖定毒物;中毒醫學科根據毒物暴露評估進行早識別、早鑒別,搶抓黃金救治時間。近5年,醫院每年收治各類中毒患者1000多例,因為早檢測、早診斷、早治療,減少了患者輾轉就醫的奔波,為他們贏得救治“黃金時間”。這也是湖南省職業病防治院成為中毒救治領域標桿的重要原因。2023年8月,湖南省醫療應急隊伍名單公布,湖南省職業病防治院是入選“突發中毒救治類”的唯一機構。

 

 

“從目前工作量來看,院內中毒醫學科及其他醫院送檢樣品的毒物檢測工作占了很大比重。”傅勝表示,送檢樣品種類繁多,包括血液、尿液、頭發和各種疑似中毒物品等。檢驗人員需要細致分門別類,從了解中毒背景信息,到分辨毒物種類,再檢測毒物濃度。“這項工作關系到患者的‘生命線’,來不得一點兒馬虎。”傅勝表示。

 

 

自主研發“硬核”技術,推進檢驗能力提檔升級

 

 

中心實驗室副主任、副主任技師周樂舟特別提到,液質室里的高分辨液質聯用儀是實驗室里的“王牌”儀器。“目前市面上的普通儀器能夠篩查的有機物約3000多種,但我院自主研發的‘化學毒物質譜大數據評估系統 V1.0’,通過聚焦化學中毒篩查中液質聯用儀采集的質譜大數據后期運算、判斷問題,基于專業數據平臺,采用數據自動抓取和多維向量算法,由此綜合得出客觀結果,實現了檢測效率和檢測結果準確性的極大提升,目前中心實驗室能篩查的有機物就達10000多種,標志著醫院毒物篩查技術實現了新的飛躍。”周樂舟介紹。

 

 

 

 

“這么多年,我們一直在推廣毒物檢測,助力中毒診療規范化。”傅勝表示,雖然檢驗能力得到了較大提升,但還需要付出更多努力去加快平臺建設、推進技術攻關,把“金字塔尖”砌起來,進一步提升全省中毒診療救治水平,更好守護群眾健康安全。傅勝說,現在是把根基打牢固了,之后就是一階一階壘上去。“所以還有大量的工作要做嘞!”

 

 

 

 
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