白血病可通過(guò)造血干細(xì)胞移植來(lái)幫助根治,不過(guò)在進(jìn)行移植前,HLA(人類白細(xì)胞抗原)配型又是一個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。日前,蘇大附一院HLA配型實(shí)驗(yàn)室獲得了國(guó)際最權(quán)威的美國(guó)組織相容性和免疫遺傳學(xué)會(huì)(簡(jiǎn)稱ASHI)的認(rèn)證,成為了大陸首家獲得此項(xiàng)資質(zhì)的機(jī)構(gòu)。這樣一來(lái),中華骨髓庫(kù)和世界范圍骨髓庫(kù)的資料數(shù)據(jù)就能“無(wú)障礙”互通共享,為患者擴(kuò)大配型搜索范圍,節(jié)省時(shí)間和成本。
儀式當(dāng)天,該實(shí)驗(yàn)室還完成了中華骨髓庫(kù)HLA高分辨確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室、衛(wèi)生部三類技術(shù)“基因芯片診斷技術(shù)”準(zhǔn)入實(shí)驗(yàn)室、蘇州市腫瘤基因檢測(cè)和基因診斷重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室的掛牌。其中,高分辨確認(rèn)技術(shù)還能在移植前把受者排異率降到最低,目前白血病配型成功率已提升至80%。
親臨現(xiàn)場(chǎng)為實(shí)驗(yàn)室掛牌的中國(guó)工程院院士、中華骨髓庫(kù)專家委員會(huì)主任委員陸道培表示,只有做好HLA配型,白血病人造血干細(xì)胞移植才可能成功。而只有在國(guó)際上獲得ASHI認(rèn)證,HLA配型實(shí)驗(yàn)室才最具權(quán)威性,出具的臨床報(bào)告單才能得到國(guó)際同行的認(rèn)可。
蘇大附一院HLA配型實(shí)驗(yàn)室獲得ASHI認(rèn)證,究竟能給患者帶來(lái)哪些好處?中國(guó)造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者資料庫(kù)管理中心主任洪俊玲介紹道,目前,中華骨髓庫(kù)里約有145萬(wàn)份庫(kù)容資料,是全球最大的華人骨髓庫(kù)。“現(xiàn)在,我國(guó)的白血病人如需造血干細(xì)胞移植,不僅能在這145萬(wàn)份數(shù)據(jù)中進(jìn)行搜索,還可面對(duì)世界范圍的2000萬(wàn)份數(shù)據(jù)來(lái)嘗試配型;國(guó)外白血病人如有需要,也能直接面向我們中華骨髓庫(kù)來(lái)搜索了。也就是說(shuō),提供的骨髓移植配型范圍會(huì)更廣闊。”
眾所周知,人類紅細(xì)胞的配型在A、B、O、AB區(qū)別上還有進(jìn)一步的RH陰陽(yáng)性之分,而人類白細(xì)胞抗原HLA的配型比紅細(xì)胞還要復(fù)雜得多。據(jù)介紹,國(guó)內(nèi)HLA分型數(shù)據(jù)多數(shù)是低分辨的,不能確保供者和患者的HLA真正匹配,有的患者往往只能在部分匹配的情況下就進(jìn)行骨髓移植,導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重的排斥反應(yīng),要靠大量藥物才能維持生命。輕度排異的受者會(huì)產(chǎn)生腹瀉等不適感,嚴(yán)重的還會(huì)感染敗血癥繼而死亡。
而蘇大附一院HLA配型實(shí)驗(yàn)室依靠先進(jìn)的基因測(cè)序儀實(shí)現(xiàn)了“高分入庫(kù)”,目前可為患者和供體的10個(gè)位點(diǎn)基因序列進(jìn)行對(duì)比分析(以前只能分析6個(gè)位點(diǎn)),相當(dāng)于從原先的小數(shù)點(diǎn)后2位精確到了小數(shù)點(diǎn)后4—6位,更精準(zhǔn)掌握二者相合程度。中國(guó)工程院院士、江蘇省血液研究所所長(zhǎng)阮長(zhǎng)耿介紹,“國(guó)內(nèi)平均配型成功率為70%,我們把受者排異率降到最低后,配型成功率能達(dá)到80%。”